【摘 要】
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目的 研究益生菌对克罗恩病患者肠道屏障功能和免疫调节的影响，为该类患者的治疗提供参考。方法 选择2018年1月至2020年6月我院收治的94例克罗恩病患者进行前瞻性随机对照研究，根据住院尾号单双数随机分为单号的对照组（n=45）和双号的益生菌组（n=49）。对照组患者给予柳氮磺胺吡啶联合安慰剂治疗，益生菌组患者给予柳氮磺胺吡啶联合双歧杆菌三联活菌片治疗。治疗前及治疗后2个月时，分别检测患者粪便中肠
【基金项目】
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开封市科技发展计划项目（1903039）；
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目的 研究益生菌对克罗恩病患者肠道屏障功能和免疫调节的影响，为该类患者的治疗提供参考。方法 选择2018年1月至2020年6月我院收治的94例克罗恩病患者进行前瞻性随机对照研究，根据住院尾号单双数随机分为单号的对照组（n=45）和双号的益生菌组（n=49）。对照组患者给予柳氮磺胺吡啶联合安慰剂治疗，益生菌组患者给予柳氮磺胺吡啶联合双歧杆菌三联活菌片治疗。治疗前及治疗后2个月时，分别检测患者粪便中肠道菌群数量，简化克罗恩病活动指数（CDAI），血沉（ERS），血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）、二胺氧化酶、D-乳酸、干扰素-γ（IFN-γ）、白介素（IL）-4、IL-10、IL-17的水平以及外周血中Th1、Th2、Th17、Treg细胞的数目。随访2组患者预后不良终点事件的累积发生率。结果 治疗后2个月，益生菌组患者粪便中拟杆菌、肠杆菌、肠球菌的数量，简化CDAI、ERS水平，血清中hs-CRP、二胺氧化酶、D-乳酸、IFN-γ、IL-17水平，外周血中Th1、Th17的数量均低于对照组；而粪便中双歧杆菌、乳杆菌数量，血清中IL-4、IL-10水平，外周血中Th2、Treg的数量均高于对照组（均P＜0.05）。随访过程中，益生菌组患者预后不良终点事件的累积发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 益生菌能够改善克罗恩病患者病情及肠道屏障功能，调节免疫应答，同时也对预后具有改善作用。
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