【摘 要】
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目的 分析大粗隆式股骨柄(GTF)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定粗隆间骨折的临床疗效.方法 2012年1月～2018年3月高龄不稳定粗隆间骨折病人88例,根据手术方式不同分
【机 构】
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443100,湖北省宜昌市夷陵医院骨科;武汉大学人民医院骨外科
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目的 分析大粗隆式股骨柄(GTF)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定粗隆间骨折的临床疗效.方法 2012年1月～2018年3月高龄不稳定粗隆间骨折病人88例,根据手术方式不同分为两组,GTF组45例,采用大粗隆式股骨柄髋关节置换治疗;PFNA组43例,采用股骨近端防旋髓内钉治疗.比较两组病人切口长度、手术时间、术中失血量、术后引流量、负重时间以及末次随访髋关节Harris评分等.结果 88例病人均得到随访,时间1.2 ～6年,平均3.3年.GTF组负重下床活动时间较PFNA组短,手术切口长度较PFNA组长,术中出血量、术后引流量较PFNA组多,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).GTF组末次随访髋关节Harris评分高于PFNA组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GTF与PFNA均为治疗高龄不稳定粗隆间骨折的有效治疗术式,GTF可早期下床活动,减少术后并发症,配合术后早期功能锻炼能尽快恢复髋关节功能,对高龄不稳定粗隆间骨折尤为适宜.
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