儿童足矫与欠矫配镜对近视进展影响的临床观察

来源 :中国斜视与小儿眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chifelonh
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目的 观察8~14岁儿童配戴足矫和欠矫单焦点框架眼镜对近视进展的影响.方法 回顾性病例系列研究.选取2013年至2018年在北京同仁医院验光配镜中心配戴单焦点框架眼镜随诊3年的近视儿童156例(312眼).所有儿童配镜前均经睫状肌麻痹电脑验光联合检影验光,记录球镜度、柱镜度.复验时根据儿童最佳矫正视力、主观舒适度给予眼镜处方,分成足矫和欠矫两组.两组儿童每年复查均重复上述检查,连续3年.结果 基线时足矫组儿童年龄12.88±1.61岁,欠矫组儿童年龄12.60±1.92岁.随访第1年,足矫组近视进展-0.51±0.31 D,欠矫组进展-1.26±0.54 D;随访第2年,足矫组近视进展-0.48±0.34 D,欠矫组进展-1.23±0.41 D,足矫组屈光度进展程度均明显低于欠矫组,差异具有统计学意义(t=15.2,t=17.6;P均<0.000).在轻度(>-3.00 D)、中度(-3.00~-6.00 D)、高度(<-6.00 D)近视儿童中,足矫组屈光度进展程度均明显低于欠矫组,差异具有统计学意义(P均<0.000).欠矫组第1年欠矫度数为-0.39±0.21 D(-1.25~-0.25 D),第2年欠矫度数为-0.40±0.19 D(-1.25~-0.25 D),根据不同欠矫度(-0.25 D、-0.50 D、>-0.50 D)进行分组,三组儿童第1年屈光度增长-1.34±0.50 D、-1.12±0.63 D和-1.25±0.33 D,第2年增长-1.29±0.49 D、-1.16±0.27 D和-1.18±0.27 D,三组间屈光度进展差异无统计学意义(F=3.02,P=0.08;F=1.94,P=0.15).结论 配戴全矫眼镜较欠矫眼镜的儿童近视进展慢.如因试镜不适而必须欠矫的儿童,建议3个月后将屈光度调整配足,尽量避免欠矫对近视进展的不利影响.
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