广东地区新甲型H1N1流感病毒对奥司他韦的耐药性分析

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目的 调查广东省2009年新甲型H1N1流感病毒对奥司他韦的耐药情况,为临床用药提供指导,监测流感流行株的变异趋势.方法 2009年4-12月,对广东省流感监测哨点医院收集患者鼻咽拭子,用MDCK细胞或者鸡胚,分离得到流感毒株221株.利用神经氨酸酶化学荧光抑制实验检测毒株对奥司他韦的IC50,筛选出对神经氨酸酶抑制剂的敏感性下降的毒株.同时选取68株病毒,对NA基因进行测序,利用生物信息学软件分析NA基因上与耐药有关的氨基酸位点及其基因变异情况.结果 分离到新甲型H1N1流感病毒221株全部对奥司他韦敏感,IC50中位数为0.24 nmol/L,最小值为0.02 nmol/L,最大值为1.66 nmol/L.NA测序结果也没有发现导致耐药的突变位点.进化分析表明,广东省的新甲型H1N1流感病毒的NA基因与全球流行的新甲型H1N1流感病毒的核苷酸同源性在99.5%~100.0%之间.结论 奥司他韦对广东地区的新甲型H1N1流感病毒有效,可以继续用来预防和治疗流感患者.新甲型H1N1流感病毒的NA基因变化不大.
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