【摘 要】
：
目的 探讨肺叶切除术患者不同通气模式下每搏量变异度(SW)的变化.方法 择期行肺叶切除术患者44例,年龄44～64岁,体重47～86 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用FloTrac压力换能器及Vigileo
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属胸科医院麻醉科
论文部分内容阅读
目的 探讨肺叶切除术患者不同通气模式下每搏量变异度(SW)的变化.方法 择期行肺叶切除术患者44例,年龄44～64岁,体重47～86 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用FloTrac压力换能器及Vigileo心输出量监测仪持续监测CI、每搏量指数(SVI)和SVV.术中补液速率6～8 ml·kg-1·h-1(晶胶比1∶1)维持血容量.于仰卧位双肺通气5 min(T1)、侧卧位双肺通气2 min(T2)、单肺通气开胸前(T3)、单肺通气开胸后5 min(T4)、30 min(T5)、单肺通气+PEEP5 cm H2O 1 min(T6)、15 min(T7)、肺复张前(T8)、肺复张即刻(T9)和肺复张后1 min(T10)时记录SVV、CI和SVI.SVV＜ 13％为正常值.结果 患者术中血液动力学平稳,CI和SⅥ均在正常范围内波动.T9时SVV＞13％,其余各时间点均＜13％.SVV T2,3之间差异无统计学意义,T5～7之间差异均无统计学意义(P＞0.05)；T9时SVV较T8.10时升高(P＜0.01).结论 肺叶切除术中,单肺通气以及单肺通气联合PEEP 5 cm H2O时SVV可用于指导液体治疗的判断,而在肺复张时SVV不能指导液体治疗.
其他文献
本研究采用SCL-90症状自评量表,对沈阳地区72名幼儿教师进行测试,探讨幼儿教师心理健康的状况,结果表明:沈阳幼儿教师的心理健康水平显著低于全国成人常模,心理健康问题的检
目的 探讨腹腔镜手术治疗新生儿食管裂孔疝的可行性.方法 6例新生儿食管裂孔疝行腹腔镜食管裂孔修补胃底折叠术,术前均经X线上消化道泛影葡胺造影确立诊断,其中产前B超诊断膈
目的 分析原发性骨淋巴瘤(PLB)及"浮冰征"的影像表现和病理基础.方法 回顾性分析经病理证实且临床资料齐全的41例PLB患者的临床与影像特征.41例全部行X线检查,20例行CT检查,1
在吉林省中部城市引松供水管线施工及试运行过程中,发生多起管线漏水现象,文章分析管线漏水原因,提出了处理办法,并总结出经验教训.
目的探讨骨髓活检切片与骨髓涂片同步观察对全血细胞减少症诊断的临床意义。方法对153例全血细胞减少症患者,采用骨髓穿刺涂片、骨髓活检同步取材,涂片用瑞氏染色,骨髓活检采
探讨复方大承气汤灌肠对肝硬化上消化道大出血患者血氨的影响,为临床预防和治疗肝性脑病提供新方法.
在我国的医药事业管理中，中药药剂管理是一个重要组成部分。伴随着中医药事业的不断发展，其在医疗预防治病中发挥的地位越来越明显。可是现在各个医院在中药采集、加工、保存、
“兴产业、调结构”是西藏经济实现跨越式发展的重中之重,事关发展全局.长期以来,金融虽在产业结构调整中发挥了重要作用,但受西藏经济社会发展水平及气候、资源、人文等多种
目的 拟对比累及升主动脉的大动脉炎,分析孤立性升主动脉炎外科病理学特点.方法 从阜外医院近20年共965例升主动脉病理资料中筛选出主动脉炎40例.收集临床资料如病史、实验室
目的 研究HIV-1包膜蛋白V2区突变对V3区特异中和抗体与HIV-1中和作用的影响.方法 使用假病毒中和试验测定L175P突变对于V3区中和抗体对HIV-1中和能力的影响,ELISA方法测定上