【摘 要】
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目的:通过对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时对再灌注心律失常的影响.方法:选择急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI病人90例,根据GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂给药时机不同,将病人分为观察组和对照组,各45例.观察组入院后立即通过静脉给予负荷量替罗非班注射液,对照组在术中由导管经冠脉途径给予负荷量替罗非班注射液.比较2组PCI术前及术后TIMI血流、术后90 min ST段回落百分比及再灌注心律失常的发生.结果:观察组替罗非班至球
【机 构】
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安徽医科大学附属宿州医院 心血管内科,安徽 宿州234000
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目的:通过对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时对再灌注心律失常的影响.方法:选择急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI病人90例,根据GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂给药时机不同,将病人分为观察组和对照组,各45例.观察组入院后立即通过静脉给予负荷量替罗非班注射液,对照组在术中由导管经冠脉途径给予负荷量替罗非班注射液.比较2组PCI术前及术后TIMI血流、术后90 min ST段回落百分比及再灌注心律失常的发生.结果:观察组替罗非班至球囊扩张时问为(55.70±16.81)min,明显少于对照组的(3.70±0.72)min(t=22.73,P0.05).2组病人冠状动脉病变支数和靶血管位置差异均无统计学意义(P>0.05).PCI术前冠脉造影显示,观察组梗死相关血管TIMI血流较对照组明显改善(P<0.01),对照组TIMI血流2、3级病人共6例,观察组TIMI血流2、3级病人15例,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后,观察组梗死相关血管TIMI血流3级病人43例,对照组35例,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组90 min内ST段回落明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总的RA发生率明显低于对照组(P<0.01),其中观察组严重心律失常发生率低于对照组(P<0.05).结论:STEMI病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗能显著改善PCI术中的再灌注心律失常,明显改善心肌再灌注.
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目的:探讨妇科肿瘤病人焦虑、抑郁的发生率及疏肝解郁法效果.方法:选择142例妇科肿瘤病人作为研究组,采用1:1对照方式纳入同期在行健康体检的女性142名作为对照组.采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估2组受试者抑郁、焦虑症状发生率,采用单因素和多因素分析观察影响妇科肿瘤病人抑郁、焦虑症状发生的风险因素,合并抑郁、焦虑症状的病人给予柴胡疏肝散治疗,观察治疗效果.结果:研究组HADS-A和HADS-D评分均明显高于对照组(P<0.01).研究组抑郁、焦虑症状发生率明显高于对照组(P<0.01).单因素分析显示
目的:分析不同类型输卵管性不孕病人经宫腹腔镜手术后的自然妊娠结局.方法:回顾性分析因输卵管因素不孕行宫腹腔镜手术的病例226例.按照输卵管梗阻部位和侧别分为单侧输卵管近端梗阻、双侧近端梗阻、一侧近端一侧远端梗阻、单侧远端梗阻、双侧远端梗阻、不全梗阻,采用近端插管、伞端造口、伞端成型及盆腔粘连松解术等手术方式,术后至少有一侧输卵管通畅.比较不同类型输卵管性不孕病人手术治疗后1年内的自然妊娠情况.结果:单侧近端梗阻、双侧近端梗阻、单侧远端梗阻、双侧远端梗阻、不全梗阻的病人术后妊娠率差异均无统计学意义(P>0.
目的:探讨经皮终板复位螺钉技术在A3型胸腰椎骨折经皮内固定术的运用效果.方法:纳入66例A3型胸腰椎骨折病人,均伴终板严重塌陷,随机均分为2组.对照组采用单纯经皮短节段固定,观察组采用经皮终板复位螺钉技术联合短节段固定,随访2～4年,比较2组围术期手术指标及随访并发症情况,术前、术后7 d、末次随访视觉模拟(VAS)疼痛评分、伤椎中部高度比、伤椎前缘高度比以及后凸Cobb角.结果:2组手术时问、术中出血量、住院时问以及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);与术前相比,2组术后7 d、末次随访
目的:比较呼气末正压(PEEP)阶梯改变方向及改变过程中每个PEEP水平持续时问的不同对Trendelenburg体位腔镜手术中病人个体化PEEP的确定及肺部动态顺应性和氧合情况的影响.方法:选取择期全麻下行腔镜下结直肠手术病人60例,根据术中PEEP改变方向的不同随机分为递增组和递减组,各30例.递增组病人PEEP从0 cmH2 O开始递增至16 cmH2 O,递减组由16 cmH2 O开始递减至0 cmH2 O,所有病人PEEP变化梯度均为2 cmH2 O.记录PEEP变化过程中每个PEEP水平下1
目的:探讨单孔胸腔镜左侧肺癌根治术中经前入路行隆突下淋巴结清扫的可行性及安全性.方法:回顾性分析行单孔胸腔镜手术治疗的左侧早期非小细胞肺癌病人62例临床资料,按隆突下淋巴结清扫入路的不同分为后入路组34例(传统后入路隆突下淋巴结清扫)和前入路组28例(前入路隆突下淋巴结清扫).比较2组病人手术时问、手术出血量、纵隔淋巴结清扫数目,术后3d胸管引流量、胸管留置时问和并发症发生率.结果:2组病人手术时问、手术出血量、纵隔淋巴结清扫数目及站数、并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05),前入路组术后3 d
目的:探讨男性冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理状态,并分析其影响因素.方法:选取行PCI手术治疗的男性冠心病病人826例作为研究对象.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人的心理状态,并根据是否患有焦虑或抑郁进行分组,分析影响病人心理状态的因素.结果:826例男性冠心病病人中,术后发生焦虑、抑郁病人分别为551例(66.71％)、523例(63.32％).有焦虑组和无焦虑组病人的年龄、冠状动脉病变支数、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05),但其社会人际关系、并发症
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目的:基于诺丁斯关怀理论构建临床护士人文关怀指标体系,为评估临床护士人文关怀能力提供方法和策略.方法:在诺丁斯关怀理论的基础上,结合文献研究法和质性访谈法,并选取来自安徽省的29名专家进行2轮德尔菲专家咨询,以确立临床护士人文关怀能力评价的指标体系.结果:2轮德尔菲专家咨询的积极系数分别为96.67％和100％,专家权威程度系数为0.86、0.87,第一轮专家函询的Kendall协调系数为0.282,第二轮为0.276;各指标赋值均数为4.69～4.93;变异系数为0.052～0.169,分值均符合要求.