甲状腺相关性眼病一例

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男性,59岁.双眼视物成双1年余.甲亢病史3年,现甲状腺功能正常,稳定超过半年.1年前双眼眼球逐渐突出,伴视物成双、运动受限.眼部检查:双眼矫正视力1.0.眼位:右注=左注L/R 10°,右眼内上、外上转受限,上睑退缩(图1).双眼前节及眼底未见明显异常.眼眶MRI示右眼下直肌、眼上肌群、外直肌增粗,以肌腹为著,符合甲状腺相关眼病特征(图2).诊断:右眼甲状腺相关眼病,右眼下斜视.治疗:右眼下直肌后退术.术后眼位正位,复视消失(图3).
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