综合干预对初产妇分娩自我效能、分娩应对及剖宫产率的影响

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目的 探讨以自我效能理论为基础的综合干预模式对初产妇分娩自我效能、分娩应对及剖宫产率的影响.方法 2010年8-11月将93例中南大学湘雅三医院产科定期产检并待产的初产妇作为调查对象,采用随机数字法分为观察组(44例)及对照组(49例).对照组予以常规产检及护理,观察组在此基础上给予自我效能理论为基础的产前综合干预.采用简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)、分娩应对量表(CCB)、视觉模拟量表(VAS)对两组患者的干预效果进行评价.结果 干预后观察组初产妇的分娩自我效能水平(0E-16、EE-16、CBSEI-C32总分)差值明显高于对照组[(132.55±10.77)分比(7.43±12.11)分],[(33.61±24.23)分比(2.51±11.19)分],[(68.77±45.35)分比(2.48±20.35)分],两组比较,差异有统计学意义(t分别为-8.960,-7.801,-8.922;P <0.05);观察组自然分娩产妇应对能力得分为(52.43±1.95)分,对照组为(28.67±8.97)分,两组比较,差异有统计学意义(t=18.067,P<0.05);观察组自然分娩初产妇分娩疼痛感知水平低于对照组比较,差异有统计学意义(Z=-4.427,P<0.05);在剖宫产率方面观察组也明显低于对照组(15.9%比34.7%),两组比较,差异有统计学意义(x2 =4.273,P<0.05).结论 综合干预可提高初产妇的分娩自我效能感水平,降低初产妇对分娩疼痛的感知水平,提高分娩应对能力,降低剖宫产率。

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