目的探讨2型糖尿病视网膜病变患者的凝血状态。方法选取2010-11~2013-11期间宣武医院内分泌科住院2型糖尿病患者160例(除外高血压、冠心病、脑血管病等大血管病变),根据有无糖尿病视网膜病变分为无糖尿病视网膜病变组(n=92例)和合并糖尿病视网膜病变组(n=68例)。同时选择同期健康体检者50例作为对照组。根据对抗凝血酶Ⅲ、蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、活化部分凝血活酶时间(activated partial prothrombin time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,FIB)、血浆凝血酶时间(thrombin time,TT)的检测评价凝血功能。结果与对照组比较,糖尿病组患者抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性明显降低;凝血四项中APTT、PT缩短,FIB升高。糖尿病合并视网膜病变组APTT、PT及PC活性较无视网膜病变组明显减少。结论抗凝血酶Ⅲ、PC、PS及凝血四项的测定可能有利于糖尿病患者凝血状态的评估,有利于微血管并发症的早期干预。