改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床应用

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目的

探讨改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效。

方法

回顾性分析2011年3月—2012年6月徐州医学院附属医院骨科手术治疗的14例退行性脊柱侧凸患者的临床资料。患者均实施改良Jaslow技术、椎间孔椎体间融合术以及椎弓根内固定术,以日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及Cobb角的变化综合评定术后疗效。

结果

14例患者均顺利完成手术。术后并发脑脊液漏1例,予相应处理后痊愈,无逆行颅内感染发生。所有患者均获随访12~16个月,平均14个月,术后症状、体征得到改善。末次随访Cobb角(3.35°±0.87°)和ODI(10.53±2.00)均较术前(20.37°±5.57°,39.42±8.34)明显降低(t=10.99, t=15.06, P值均<0.01),JOA评分为(25.00±1.22)分较术前(11.42±2.40)分明显增高(t=-24.72, P<0.01)。术后1年,按JOA评分改善率评定疗效:优13例,良1例。复查患者腰椎X线正侧位片,均无内固定松动、移位及断钉;中立位侧位X线检查显示腰椎间隙均达到骨性融合。

结论

退行性脊柱侧凸手术方式多样,需要根据患者术前检查结果选择手术方案。采用腰后路彻底减压、改良Jaslow技术复位、椎弓根内固定及椎间孔椎体间融合术治疗脊柱侧凸临床疗效满意。

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