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目的探讨利尿剂降压治疗对老年高血压糖、脂代谢、血尿酸及肾功能的影响。方法选择老年高血压患者46例，口服利尿剂前、后测定血糖，血脂，血尿素氮，血肌酐，血尿酸，计算肌酐清除率并进行比较。结果口服双氢克脲噻后17例患者代谢指标和（或）肾功能轻度异常；≥80岁和每日口服双氢克脲噻25mg其代谢指标和（或）肾功能异常者增多。结论长期联合利尿剂治疗老年高血压应使用小剂量以减少对血糖、血尿酸及肾功的影响。