【摘 要】
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患者 女,80 岁.因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”收本院心内科,行对症支持治疗,住院第4天早晨起床后约半小时突然出现下腹部剧烈疼痛,呈持续性绞痛,以右下腹为主,有
【机 构】
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武汉市中心医院影像科,430021
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患者 女,80 岁.因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”收本院心内科,行对症支持治疗,住院第4天早晨起床后约半小时突然出现下腹部剧烈疼痛,呈持续性绞痛,以右下腹为主,有进行性加重趋势.2 h后出现恶心呕吐,呕吐物为黑色胃内容物.大便1次,排泄物呈黄色稀便.体检,生命体征稳定,心脏听诊可于胸骨左缘2~3肋间闻及全期吹风样杂音,右腹部压痛明显,无反跳痛,右下腹血管搏动减弱.遂行实验室检查:白细胞计数1.6×109 /L,血、尿淀粉酶正常.肝、胆、胰CT检查示未发现明显异常,胃镜检查示浅表性胃炎,因患者消化道出血及剧烈腹痛原因不明,结合病史考虑不排除肠系膜动脉病变.
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