【摘 要】
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目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)合并糖尿病患者的预后及意义。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年12月经病理检查回报为NMIBC的2
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目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)合并糖尿病患者的预后及意义。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年12月经病理检查回报为NMIBC的200例患者临床资料,将患者分为糖尿病组(41例)和非糖尿病组(159例)。所有患者均为首发尿路上皮癌。运用Kaplan-Meier法单因素分析各临床病理特点对患者无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)和无进展生存期(progressionfree survival,PFS)的影响,并用Log-rank检验比较生存曲线,运用Cox回归模型多因素分析糖尿病与NMIBC之间的关系,并评估影响其RFS和PFS的预后因素。结果:200例NMIBC患者平均随访14.2(4~40)个月,糖尿病组和非糖尿病组肿瘤复发率分别为34.1%(14/41)和28.3%(45/159),中位无复发生存时间分别为12.0个月(4~38个月)和14.7个月(5~40个月),肿瘤进展率分别为9.8%(4/41)和6.9%(11/159),糖尿病组较非糖尿病组肿瘤复发率高(χ2=4.875,P=0.027),无复发生存时间短(P<0.001),而进展率的差异无统计学意义(P=0.770)。Cox多因素生存分析显示糖尿病(P<0.001,HR=2.731)、肿瘤大小(P=0.012,HR=2.344)和NMIBC更高的复发风险相关,而灌注药物(P<0.001,HR=0.110)会显著降低NMIBC的复发风险。结论:糖尿病是NMIBC患者RFS的独立危险因素,患有糖尿病的NMBIC患者术后复发率更高。
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