了解我国2011—2019年HIV/AIDS患者死亡报告的情况,包括上报延迟的情况以及可能的影响因素,为制定相关政策提供科学依据。
方法使用Joinpoint回归模型对我国HIV/AIDS患者死亡后6个月内上报的构成比变化趋势进行描述,运用logistic回归模型对HIV/AIDS死亡病例迟报的影响因素进行分析。
结果2011—2019年我国报告HIV/AIDS患者死亡241 019例,纳入研究237 282例,2011—2018年死亡后6个月内上报占比呈下降趋势(APC=-0.57%,p=0.047);logistic回归模型显示少数民族(OR=1.34,95%CI:1.29~1.39)、职业为家政家务及待业(OR=1.52,95%CI:1.48~1.61)、学历为高中及以上(OR=1.15,95%CI:1.09~1.20)、确诊年龄在45岁以上(OR=1.16,95%CI:1.12~1.21)、确诊年限超过6个月(OR=1.63,95%CI:1.57~1.70)、感染途径为异性传播(OR=1.21,95%CI:1.13~1.30)或注射吸毒(OR=1.26,95%CI:1.17~1.36)及户籍地与上报地不一致(OR=1.08,95%CI:1.04~1.13)较易出现迟报;离异或丧偶(OR=0.87,95%CI:0.84~0.91)、接受国家免费抗病毒治疗(OR=0.78,95%CI:0.76~0.81)、死亡地点位于医疗机构(OR=0.90,95%CI:0.86~0.94)及死亡前一次随访未失访(OR=0.25,95%CI:0.24~0.26)发生迟报的可能性较小。
结论2011—2019年我国死亡HIV/AIDS患者91.63%可在6个月内上报,2011—2018年死亡HIV/AIDS患者6个月内上报的占比略呈下降趋势;少数民族、从事家政家务及待业者、高中及以上学历、确诊年龄在45岁以上、确诊年限超过6个月、感染途径为异性传播或注射吸毒及户籍地与上报地不一致为迟报的危险因素,离异或丧偶、接受抗病毒治疗、于医疗机构死亡、死亡前一次随访未失访为迟报的保护因素。