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目的
调查高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者初次给予持续气道正压通气(CPAP)后治疗相关的中枢性睡眠呼吸暂停(TE－CSA)的发生率，并分析其人群特征和影响因素。
方法回顾分析2015年1—12月来自高原地区(海拔≥1 000 m)并在云南省第一人民医院睡眠医学中心诊断为OSAS的297例成年患者的临床资料，患者均进行了整夜CPAP治疗。根据治疗后是否发生TE－CSA将患者分为TE－CSA组和非TE－CSA组，比较两组的一般资料、居住地海拔、多导睡眠监测及压力滴定参数、肺功能、血气分析等临床数据并进行统计学分析。
结果高原地区OSAS患者初次压力滴定时TE－CSA的发生率为16.5%(49/297)。其中男性发生率高于女性(18.2%比6.8%，P＝0.061)；随着年龄、体质指数(BMI)增加和居住地海拔下降，发生率呈下降趋势。多因素Logistic回归分析显示，居住地海拔高度、混合性呼吸暂停指数(MAI)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值、肺残气量(RV)/肺总量(TLC)比值是影响TE－CSA发生的主要因素，其中居住地海拔高度、MAI增加是危险因素[OR＝1.16(1.02，1.32)、1.05(1.01，1.09)]；FEV1/FVC、RV/TLC升高则是保护因素[OR＝0.94(0.89，0.98)、0.94(0.88，0.99)]。
结论高原地区TE－CSA的发生率较高，居住地海拔和MAI增高是其发生的危险因素。