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目的 探讨淋巴结转移情况与肿瘤消退在中低位直肠癌术前放化疗后的关系.方法 回顾性分析2003年1月至2010年11月间北京军区总医院收治的71例局部进展期(T3~4NxM0)中低位直肠癌(肿瘤位于腹膜反折以下)患者的临床资料.对切除术后标本进行病理检查,了解淋巴结状态和原发肿瘤之间的关系.结果 71例患者全部按计划完成术前放化疗,12例获得病理完全缓解,其中1例未行手术,予以随访观察.70例接受直肠癌根治术的患者术后病理示,39例原发肿瘤降至T0~2期,其中淋巴结转移5例(12.8%);31例原发肿瘤仍处于T3-4期,其中淋巴结转移10例(32.3%);两者比较差异有统计学意义(P=0.029).结论 中低位直肠癌术前放化疗后,肿瘤消退程度与淋巴结转移减少具有一致性。