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目的分析四肢骨折内固定失败的原因并讨论处理对策。方法选取我院2010年—2013年收治的四肢骨折内固定失败患者98例,分析其失败原因及处理对策。结果手术操作不慎、方法选择错误、固定材料不佳、螺钉固定错误、感染、术后功能锻炼及骨缺损和软组织严重损伤均是导致内固定失败的重要因素。通过相应处理,其中3例产生轻微功能障碍,其余患者于4个月~9个月后基本恢复正常。结论四肢骨折内固定必须结合骨折类型、特点及软组织损伤情况选择相应的固定方法、固定材料、固定材料长度,并科学合理安排患者的功能锻炼及加强控制伤口感染。