【摘 要】
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目的探讨变异型心绞痛(VA)患者,心律失常的发生与冠状动脉病变的关系.方法临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图和CM5和CM aVF导联系统进行24 h监测(Holtermonitoring),全
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目的探讨变异型心绞痛(VA)患者,心律失常的发生与冠状动脉病变的关系.方法临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图和CM5和CM aVF导联系统进行24 h监测(Holtermonitoring),全部患者进行冠状动脉造影检查,以确定有无冠状动脉病变和病变的部位.结果48例伴有心律失常的VA患者中,冠状动脉存在固定性狭窄(≥50%)者29例,占心律失常患者的60.4%,冠状动脉狭窄＜50%者占39.6%.狭窄在50%～74%者占31.3%,狭窄在75%～90%者占22.9%,＞90%的狭窄占6.3%.而在40例无心律失常的患者中,冠状动脉存在固定性狭窄者为27例,占无心律失常患者的67.5%.结论VA患者其心律失常的发生与冠状动脉病变的有无和严重程度无明显的正相关(P＞0.05).室性心动过速和心室颤动,可以伴发于左或右冠状动脉痉挛,但高度房室阻滞,则主要发生于右冠状动脉痉挛.
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