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分析微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)的矫形效果、术后并发症发生危险因素及其处理。
方法回顾性分析2009年9月至2016年4月在中国医科大学肿瘤医院胸外科行Nuss手术75例患者的临床资料。其中，男68例，女7例；未成年患者59例，成年患者16例；术中置入1块钢板者66例，2块钢板者9例。
结果75例患者均顺利完成手术。其中30例患者于出院后中位随访36个月(33～46个月)后成功取出钢板，且经过中位随访23个月(1～43个月)，29例患者胸廓畸形得到满意矫正。另45例患者经中位22个月(5～40个月)随访，44例患者胸廓畸形得到满意矫正，满意度高。术中无一例出现危险并发症，无死亡病例。术后出现近期并发症16例(21%)，近期并发症包括气胸(10例)、切口愈合不良(4例)、胸腔积液(1例)和臂丛神经一过性麻痹(2例)，经积极处理后，均恢复顺利；远期并发症主要为钢板移位(2例)，再次行Nuss手术后，畸形满意纠正。单因素和Logistic回归多因素分析发现，漏斗胸对称与否(OR＝7.045，P＝0.011)、年龄(OR＝7.416，P＝0.011)和置入钢板数(OR＝15.180，P＝0.005)是Nuss手术后并发症发生的独立危险因素。
结论Nuss手术治疗漏斗胸安全、有效，近/远期均为可接受的轻度并发症，一旦出现应积极处理。年龄≥18岁、非对称型患者，通常需2块钢板行内固定，是Nuss术后并发症发生的独立危险因素。