【摘 要】
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目的 探讨单孔胸腔镜联合不同材料内固定手术治疗多发肋骨骨折的效果及对术后并发症的影响.方法 选取封丘县人民医院于2019年1月至2021年1月收治的114例多发肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用单孔胸腔镜联合内固定手术进行治疗.根据内固定材料的不同将病例分为三组,髓内对照组患者共43例采用可吸收髓内钉,髓外对照组患者共31例采用纯钛爪型接骨板,镍钛记忆合金组患者共40例采用镍钛记忆合金环抱器.比较三组患者手术相关指标包括手术时间、手术出血量、术后引流量和住院时间.通过肺活量测试仪检测患者
【机 构】
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封丘县人民医院 胸外科,河南 新乡 453300
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目的 探讨单孔胸腔镜联合不同材料内固定手术治疗多发肋骨骨折的效果及对术后并发症的影响.方法 选取封丘县人民医院于2019年1月至2021年1月收治的114例多发肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用单孔胸腔镜联合内固定手术进行治疗.根据内固定材料的不同将病例分为三组,髓内对照组患者共43例采用可吸收髓内钉,髓外对照组患者共31例采用纯钛爪型接骨板,镍钛记忆合金组患者共40例采用镍钛记忆合金环抱器.比较三组患者手术相关指标包括手术时间、手术出血量、术后引流量和住院时间.通过肺活量测试仪检测患者肺活量并记录三组患者手术前后肺活量体重指数的变化,记录并比较三组患者术后疼痛相关指标、术后下床活动时间、骨折愈合时间;记录两组患者术后并发症的发生情况.结果 三组患者治疗的优良率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组患者手术时间、手术出血量、住院时间和术后引流量相比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术前,三组患者的肺活量体重指数相比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术后,三组患者肺活量体重指数明显升高,且髓外组患者均低于髓内阻和镍钛记忆合金组,差异具有统计学意义(P<0.05).髓外组患者术后VAS评分最高,髓内组患者术后VAS最低,差异具有统计学意义(P<0.05).髓外组患者疼痛持续时间高于髓内组和镍钛记忆合金组,骨折愈合时间均短于髓内组和镍钛记忆合金组,差异具有统计学意义(P<0.05).髓内组下床活动时间均短于髓外组和镍钛记忆合金组,差异具有统计学意义(P0.05).结论 可吸收髓内肋骨钉在术后疼痛和术后恢复运动方面具有优势,纯钛爪型接骨板在骨折愈合方面具有优势,但不利于患者肺活量的恢复.
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