【摘 要】
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骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播,可以到全身很多系统去,可以导致骨
【机 构】
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四川省广元市第三人民医院 骨科 四川 广元 628000
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骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播,可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现,例如脊椎结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年.发病部位以腰椎最多,胸椎次之.临床上大多数病人发病隐匿,病程缓慢.全身症状可有低热,食欲差和乏力.局部常有脊柱活动受限,颈、背、腰痛或脊柱后突畸形.脊柱结核形成的脓肿,可产生压迫症状,如压迫食道和气管,引起吞咽困难和呼吸不畅;脊髓受压可出现双下肢感觉运动障碍;腰大肌脓肿可流注入髂窝,甚至可在臀部形成寒性脓肿.
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