宫颈残端癌31例临床病理分析

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目的:探讨宫颈残端癌的临床病理特点,为临床诊治及预防提供参考。方法:收集31例宫颈残端癌患者的临床病理资料并进行回顾性分析,采用PCR-反向点杂交法检测人乳头瘤病毒(HPV),寿命表法计算生存率。结果:31例患者平均47.77±7.64岁;临床表现以阴道不规则流血为主,共16例(51.61%);子宫次全切除原因以子宫肌瘤为主,共21例(67.74%)。入院后检测HPV阳性率83.87%(26/31),高危型HPV阳性率77.42%(24/31),且其中6例子宫次全切除术前与宫颈残端癌术前的高危型HPV感染情况一致。31例患者均采用手术治疗,术后补充放化疗20例。术后病理检查示原位癌累腺2例,浸润性鳞癌22例,腺癌6例,腺鳞癌1例。31例患者随访时间6~96个月,5年生存率78.20%。结论:宫颈残端癌的临床表现与一般宫颈癌相似,病理类型以鳞癌为主。HPV感染率高于正常人群。高危型HPV的检测、慎重选择子宫次全切除术以及子宫次全切除术后的严密随访对预防宫颈残端癌的发生尤为重要。
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