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目的：观察双水平（BiPAP）呼吸机治疗老年急性呼吸衰竭的疗效。方法：对30例老年急性呼吸衰竭患者进行BiPAP呼吸机治疗，观察治疗前后血气及症状、体征的变化。结果：治疗后21例患者PaO2、SaO2、pH升高，R、HR、PaCO2、HCO3下降，患者症状改善。9例患者治疗无效改为有创通气。结论：无创通气对大部分COPD合并呼吸衰竭的患者有效，但需选择合适的适应证，必要时及时改用有创通气。