急性腹痛患者消化内科临床诊疗分析

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  【摘要】目的:对急性腹痛患者消化内科临床诊疗情况进行分析。方法:将我院消化内科2017年8月- 2018年8月之间收治的60例急性腹痛患者设为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以对其诊断结果及治疗方法进行分析。结果:急性肠胃炎为患者出现急性腹痛的主要原因,患者数量为13( 21.67%)例,其次为急性肠梗阻,患者数量为9(15.00%)例以及急性胆囊炎8(13.33%)例,顯效、有效、无效患者分别为37( 61.66%)例、20( 33.33%)例、3(5.00%)例,总治疗有效人数为(95.00%)例。结论:导致消化内科急性腹痛患者出现腹痛症状的主要原因为急性肠胃炎、急性肠梗阻以及急性胆囊炎,但是经过治疗多数患者症状都能够得到良好缓解。
  【关键词】急性腹痛;消化内科;临床诊疗情况
  【中图分类号】R3
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0030-01
  急性腹痛是消化内科较为常见的一种症状,患者多数具有起病急和病因复杂的特点,其中有部分患者若不能及时接受准确的诊断和有效的治疗,则可能导致其生命收到威胁…。在本次研究中,将我院消化内科60例急性腹痛患者设为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以对其诊断结果及治疗方法进行分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院消化内科2017年8月-2018年8月之间收治的60例急性腹痛患者设为研究对象,其中男性患者33例,女性患者27例,年龄下限值为21岁,年龄上限值为76岁,平均(44.7±5.6)岁,发生局限性腹痛的患者为24例,发生全部性腹痛患者为29例,腹痛位置不固定患者为7例;其中伴有心脏病患者为8例,糖尿病患者为9例,高血压患者为10例,近期行腹部手术患者为11例,另有22例患者病史及手术史不明确。
  1.2 方法
  指导全部患者进行常规检查,对患者的病情以及并发症进行了解,若情况必要,则应给予患者进行诊断性腹腔穿刺;对患者血常规、尿常规、血液生化检查、粪便常规检查的结果进行了解,根据患者的临床表现指导患者进行B超、X射线等影像学检查[2]。若根据影像学检查结果难以进行确诊,则应给予患者进行胃镜和肠镜检查,若患者各项检查结果存在显著异常且病情严重,则应首先给予患者进行抢救,根据患者的心电图以及心肌酶情况给予患者进行吸氧,之后根据具体结果给予患者进行对症治疗[3]。
  在本次研究中,60例研究对象有43例患者病情轻微,给予其使用抗生素及止痛剂,并进行保守治疗,另17例患者采用手术治疗。
  1.3 观察指标
  对患者的诊断结果进行统计,并对其病因进行分析;对全部研究对象的治疗效果进行观察。
  治疗效果判定标准:患者各项症状于48小时内消失,进行治疗期间患者无不良反应为显效;患者各项症状于48小时内消失,进行治疗期间患者出现轻微胃肠道反应为有效;患者各项症状未得到显著改善且不良反应较多为无效。患者的治疗总有效率为(显效 有效)/总例数×100.00%。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS软件对本次研究数据进行分析,当P<0.05,组间对比具有显著差异,且计数资料使用X2进行检验,计量资料使用t进行检验。
  2 结果
  2.1 患者患病原因分析
  急性肠胃炎为患者出现急性腹痛的主要原因,患者数量为13(21.67%)例,其次为急性肠梗阻,患者数量为9(15.00%)例以及急性胆囊炎8(13.33%)例。见下表1.
  2.2 患者治疗效果统计
  全部60例研究对象中,显效、有效、无效患者分别为37(61.66%)例、20(33.33%)例、3(5.00%)例,总治疗有效人数为(95.00%)例。
  3 讨论
  在通常情况下,患者的年龄以及身体状况都能够对其自身的临床症状以及病情发展程度产生重要影响,所以如果不能够及时明确患者的病因并给予其科学有效的治疗,将可能导致患者错过最佳治疗时期,甚至危及患者的生命[4]。根据相关研究显示,腹腔内外脏器病变以及全身性病变均可能导致患者出现急性腹痛,其中内科的急性腹痛属于功能性病变,一般采取手术治疗即可,而外科的急性腹痛属于器质性病变,手术为主要治疗方式[5]。总而言之,内科急腹症发生最主要的原因就是胃肠道疾病,但是一直以来在临床上的误诊率相对较高,所以在进行临床工作的过程中,医生应该将患者症状、病史、检查结果等各方面的具体情况进行结合,以对患者的病因进行明确,并给予患者具有针对性的治疗,以保障患者的健康及生命[6]。
  本次研究显示,急性肠胃炎为患者出现急性腹痛的主要原因,患者数量为13(21.67%)例,其次为急性肠梗阻,患者数量为9(15.00%)例以及急性胆囊炎8(13.33%)例,显效、有效、无效患者分别为37(61.66%)例、20(33.33%)例、3(5.00%)例,总治疗有效人数为(95.00%)例。
  综上我们认为,导致消化内科急性腹痛患者出现腹痛症状的主要原因为急性肠胃炎、急性肠梗阻以及急性胆囊炎,但是经过治疗多数患者症状都能够得到良好缓解。
  参考文献
  [1]肖树红,张立全浅析消化内科急性腹痛患者的临床诊疗[J]心理医生,2018,24(28):24-25
  [2]朱寿虎.消化内科急性腹痛患者临床诊疗分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5 (23): 36
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