心房颤动患者的生活质量及其影响因素分析

来源 :陆军军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blaze1982
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目的 调查心房颤动(简称房颤)患者的生活质量,探讨影响房颤患者生活质量的相关因素。方法 采用房颤患者特异性汉化版房颤生活质量量表(Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-Life, AFEQT),对2016年6月至2021年3月在两所三甲医院心血管内科就诊的非瓣膜性房颤患者进行生活质量调查,采用多因素logistic回归分析与房颤患者生活质量相关的因素。结果 共调查321例房颤患者。房颤患者生活质量的总分中位数M(四分位数P25,P75)为79.86(70.25,89.81)。针对生活质量不同维度的多因素logistic回归分析发现,吸烟史、升高的凝血酶时间(thrombin time, TT)、总蛋白(total protein, TP)和D-二聚体(D-dimer)水平是症状维度的危险因素,而有甲状腺功能障碍史则是保护因素;日常活动维度的危险因素包括高龄(≥65岁)、高血压病史、脑卒中病史、华法林药物史以及升高的TT,而饮酒可能是保护因素;有高血压病史,华法林、他汀药物史以及单核细胞(monocytes, MONO)水平和凝血酶原时间(prothrombin time, PT)升高的房颤患者的治疗担心维度评分显著下降,而活化部分凝血活酶时间比值(activated partial thromboplastin time ratio, APTT-ratio)升高是治疗担心维度评分的保护因素;延长的TT是治疗满意维度评分下降的危险因素,而有新型口服抗凝(novel oral anticoagulants, NOACs)药物史以及APTT-ratio升高是治疗满意维度评分下降的保护因素;生活质量总分下降的危险因素包括高龄(≥75岁)、脑卒中史、华法林和他汀药物史以及D-dimer水平,而饮酒以及较高的中性粒细胞(neutrophil, NEU)水平则是其保护因素。结论 高龄(≥65岁)、吸烟史、华法林和他汀类药物史、高血压和脑卒中病史、升高的MONO、TP、TT、PT以及D-dimer水平等多种因素影响房颤患者生活质量的不同维度。
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