心尖部肥厚型心肌病长期误诊1例

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1病例介绍患者男,58岁.因活动后心前区痛2 d入院.患者2 d前活动后出现心前区闷痛,不剧,伴心悸、乏力,无大汗、晕厥、呼吸困难、恶心等,持续约20 min,在家服用硝酸甘油、消心痛、硝苯地平、阿司匹林等效果不佳,来院就诊.患者既往有"冠心病、心绞痛"史10年.体格检查:血压130/90 mm Hg,精神好,口唇无紫绀.心率60次/min,心律齐,心音钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.双肺、腹及四肢未见异常.血心肌酶:肌酸激酶(CK)89U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)38U/L,乳
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