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目的
探讨快速眼动(REM)型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的性别差异。
方法回顾性分析2016年1至11月在四川大学华西医院睡眠医学中心以打鼾为主诉就诊的连续病例，患者均行整夜多导睡眠监测(PSG)并采集了Epworth嗜睡量表(ESS)评分。根据PSG结果，将诊断为OSAHS的患者分为REM组与非快速眼动(NREM)组，比较两组患者人口学及多导睡眠图特征的性别差异。通过多元线性回归分析呼吸暂停低通气指数(AHI)与体质指数(BMI)、颈围和腰围的关系。
结果纳入的1 258例OSAHS患者中男997例(79.3%)，女261例(20.7%)；年龄(46.4±12.0)岁，BMI(26.6±3.4)kg/m2。REM组236例(18.8%)，NREM组1 022例(81.2%)，女性患者中REM型所占比例显著高于男性(34.1%比14.7%，P<0.001)。在排除包括年龄、饮酒、吸烟、安眠药、咖啡浓茶及睡眠相关指标影响后，NREM组男性及女性患者AHI与BMI、颈围及腰围均呈正相关(均P<0.001)；REM组女性患者AHI与BMI、颈围及腰围均呈正相关(均P<0.05)，而男性患者AHI仅与BMI及腰围相关(P<0.05)。
结论REM型OSAHS患者常见于女性。根据人体测量学指标评估REM型OSAHS患者严重度时需考虑性别因素。