【摘 要】
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目的 研究法洛四联症(TOF)矫治术后早期B型利钠肽(BNP)的水平,观察内皮素受体拮抗剂对BNP的影响.方法 2010年1月至2012年1月,32例患儿行TOF矫治术,男20例,女12例;年龄4～18岁,平均(7.64±3.75)岁,手术前均已行心脏增强CT检查并评价肺血管和左心室发育情况.术后患儿根据病案号按单双号分为两组:A组14例,术后≤3天按照推荐剂量服用波生坦;B组18例,术后不服用波
【机 构】
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目的 研究法洛四联症(TOF)矫治术后早期B型利钠肽(BNP)的水平,观察内皮素受体拮抗剂对BNP的影响.方法 2010年1月至2012年1月,32例患儿行TOF矫治术,男20例,女12例;年龄4～18岁,平均(7.64±3.75)岁,手术前均已行心脏增强CT检查并评价肺血管和左心室发育情况.术后患儿根据病案号按单双号分为两组:A组14例,术后≤3天按照推荐剂量服用波生坦;B组18例,术后不服用波生坦及任何内皮素受体拮抗剂类药物.术后第10天分别复查心脏超声及实验室检查并做临床评估.结果 术后第10天两组患儿均无死亡病例.两组患儿基线资料及术中资料差异无统计学意义.A组BNP水平显著低于B组;在正性肌力药物用量方面,A组评分明显低于B组.在三尖瓣反流、肺动脉瓣反流状况以及左/右心室比值、肝功能方面比较两组数据差异无统计学意义.心功能A组略优于B组,但差异无统计学意义.结论 TOF矫治术后早期使用内皮素受体拮抗剂可以显著改善出院时患儿的BNP水平,减少术后正性肌力药物的使用。
其他文献
室间隔缺损(VSD)居先天性心脏病之首,约占20％[1].外科手术修补缺损需体外循环,有创伤大、术后患者恢复慢、遗留手术瘢痕等缺点[2].经胸微创室间隔缺损封堵术是近年发展起来的一种治疗VSD的新技术[3],2012年起,我们开展该项技术,取得了满意的效果,现报道如下.资料和方法 本研究经医院医学伦理委员会批准.患儿纳入标准为已签署知情同意书;符合室间隔缺损诊断;3岁≤年龄≤18岁,10 kg≤体
目的 研究地尔硫卓对大鼠动静脉吻合术后血管通畅率的影响及作用途径.方法 健康成年雄性SD大鼠若干只,体质量(200±20)g.建立血管吻合术实验动物模型,建模成功者数字表法随机分为对照组和实验组,每组12只.实验组血管吻合术后,予地尔硫溶液灌胃;对照组血管吻合术后,予等量纯水灌胃.比较两组术后血管通畅率和吻合血管静脉段血管中膜厚度.比较凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间及血中血栓素B2的含量
解放军总医院心血管外科是“国际机器人心脏外科培训基地”、“全军机器人外科培训基地”、“卫生部机器人心脏外科培训基地”，已为近20家国际国内团队完成了机器人心脏手术短期培训。目前，解放军总医院心血管外科在开展常规一年制进修培训的基础上，增加了多项短期培训项目：心血管外科手术、心血管外科麻醉、体外循环技术、心脏超声、心血管外科术后监护、心血管外科专科护理等，培训时间30～90天。对于来自偏远贫困地区的
1994年,Vining等[1]首先将CT仿真内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)技术应用于结肠检查,是通过CT扫描获得数据,然后计算机模拟光学内镜的方式获得腔内动态3D解剖图像,此技术随后应用于泌尿道、气管等领域.随着主动脉腔内支架出现,CTVE已成为主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)评估术前病情和术后并发症如支架迁移、扭曲和
患者 男,51岁.体检发现心脏杂音.查体心尖部可闻及I/Ⅵ级收缩期杂音.超声心动图示左心室后侧紧邻乳头肌上方可及大小约40 mm×26mm略高回声光团附壁(图1);心脏MRI示左心室侧后壁占位性病变(图2).2013年9月正中开胸体外循环下手术.切开心包,常规行升主动脉插管,上、下腔静脉插管建立体外循环,经右心房-房间隔-二尖瓣入路,可见左心室后壁一2 cm×3 cm大小脂肪样肿块,深埋入心肌内(
目的 总结病变段主动脉壁无钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者保守治疗的效果和中期随访结果.方法 回顾2009年3月到2012年3月,20例经全主动脉CTA检查确诊病变段主动脉壁无钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床和随访资料.男12例,女8例;年龄35～ 52岁.均采用保守治疗,包括药物治疗和心理疏导治疗.结果 全组均无症状出院,严密影像学随访.无失访病例,随访期间
目的 观察心房颤动(房颤)患者胸腔镜下射频消融并左心耳切除前、后血浆心钠素(又称心房利钠肽,ANP)水平变化,探讨该手术对心脏内分泌功能的影响.方法 阵发性房颤患者26例,成功施行外科微创治疗(胸腔镜辅助双侧肋间小切口行肺静脉射频消融隔离、左心耳切除及Marshall韧带离断),分别于术前(房颤转复窦性心律后至少1天)、术后7天及术后3个月,抽取周围静脉血2 ml,酶标免疫法(ELISA)检测血浆
目的 检测非小细胞肺癌组织中信号素3A(Semaphorin3A和基质金属蛋白酶-14(MMP-14)的表达关系,探讨联合检测Semaphorin3A及MMP-14对预后的判断价值.方法 94例非小细胞肺癌术后留取的蜡块及临床资料作为观察组,选择80例正常肺组织作为对照组,应用免疫组织化学技术检测二组中Semaphorin3A和MMP-14的表达,分析肿瘤中Semaphorin3A及MMP-14的
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输血是临床治疗及抢救的重要手段,其中红细胞输血所占比例最大,全球每年大约需输8 500万单位红细胞,2011年美国红细胞需求量约为1 400万单位[1].心脏外科手术是红细胞输血常见的原因之一,在冠状动脉旁路移植术(CABG)中,大约60％患者需要输血[2].输入储存红细胞在挽救患者的同时,也存在诸多问题.所以,如何更好地科学用血及节约用血是近年来研究的热点。