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<正>脊髓损伤后最关键的问题是微循环障碍.最初点状或灶状出血仅限于中央灰质,如听其自然发展,即可产生继发性损害,病变向周围白质及上下节段蔓延,其结果是缺血坏死,神经元、髓鞘及轴索发生一系列改变.终至神经功能永久性缺失.脊髓损伤机制除锐器横断伤、火器伤及骨折脱位等压迫因素外.以在认为与平均全身动脉压(mSAP)及某些神经递质释放异常(如儿茶酚胺)有关.近来多数研究则集中于钙频道紊乱、内啡呔的释放及自由基反应等方面.为了提供治疗用药理论根据,有必要对其演变过程及相互影响略加叙述.