骨髓腔输液在新生儿重度脱水、休克时液体复苏中的应用(附6例报告)

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目的 评价骨髓腔输液在新生儿重度脱水、体克时液体复苏中的应用价值.方法 6例重度脱水、休克新生儿均经胫骨骨髓腔快速输液,输液计划分3期.0~1 h输液量和输液速度分别是40~50 ml/kg和40~50 ml/(kg·h),~8 h为90~110和12.8~15.7,~24 h为70~90和4.3~5.6.全日液体总量一般为200~250 ml/kg,约3/5张.结果 所有病例主要临床症状和体状好转或消失的平均时间:精神好转18.6 h,脉博正常10.2 h,肤色转红16.8 h,皮肤弹性恢复22 h,排尿6.8 h,毛细血管充盈时间<3 s 7.2 h.该液路维持9~16 h.均抢救成功,无并发症发生.结论 胫骨骨髓腔穿刺方法简单,成功率高,是新生儿重度脱水、休克液体复苏时一种有效、安全的静脉替代途径。

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