某教学医院重症监护病房物体表面清洁依从性干预研究

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目的分析重症监护病房(ICU)清洁依从性的现状、问题及薄弱环节,通过各ICU高接触频率的物体表面清洁质量评价干预措施的效果。方法 2014年9月1日—12月1日分别使用荧光笔对选定病房护理人员和保洁人员清洁的医疗仪器、物体表面进行标记,通过荧光标记的残余情况来评估清洁的依从性,并对效果不佳者进行2次针对性强化干预。结果干预前,综合ICU、神经ICU(NICU)、胸外ICU医疗仪器彻底清洁率分别为43.3%、31.4%、23.8%,物体表面彻底清理率分别为67.1%、60.5%、48.4%。经第1期干预后,综合ICU医疗仪器彻底清洁率为47.1%,与干预前差异无统计学意义(P=0.345),NICU、胸外ICU医疗仪器彻底清洁率分别提高为65.3%和35.1%,与干预前差异均有统计学意义(P<0.05);综合ICU、胸外ICU物体表面彻底清洁率分别为73.3%和58.1%,与干预前差异无统计学意义(P>0.05),NICU物体表面彻底清洁率提高为85.5%,与干预前差异有统计学意义(P<0.05)。对科室进行第2期干预后,综合ICU、NICU、胸外ICU医疗器械彻底清洁率分别为66.9%、83.3%和57.4%,较干预前差异均有统计学意义(P<0.05);NICU、胸外ICU物体表面彻底清洁率提高分别为85.6%和84.2%,较干预前差异均有统计学意义(P<0.05),综合ICU物体表面彻底清洁率为65.7%,较干预前差异无统计学意义(P=0.767)。结论通过对物体表面清洁消毒依从性的观察、监督和适当的反馈,可提高清洁的依从性,有利于控制和预防医院感染。
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