支气管哮喘是一种慢性反复发作的气息痉挛导致的气道炎症，是全球最常见的慢性疾病之一，也是全球慢性疾病发病和死亡的一个主要原因。有资料显示哮喘患病率094%～124%［1］。舒利迭是糖皮质激素(丙酸氟替卡松)和长效β2受体激动剂(沙美特罗)的复方制剂。具有消炎、舒张支气管平滑肌的作用，为探讨其临床疗效，2010年1月～2011年5月收治支气管哮喘患者63例，取得了良好的效果，现报告如下。
　　资料与方法
　　本组63例，均符合2008年支气管哮喘防治常规(试行)的诊断标准［2］。其中男43例，女20例，年龄3～71岁，平均386岁。随机分成对照组30例和观察组33例，两组在年龄、性别、病情等方面差异无显著性。
　　方法：对照组应用氧疗、β2-受体兴奋剂、碱茶类药物、抗生素、祛痰剂，进行抗炎、平喘、解痉挛治疗等常规治疗，观察组在对照组的基础上给予舒利迭吸入，1～2吸/次，2次/日，均治疗2周。
　　疗效判断标准：①临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶有轻度发作不需要用药即可缓解。FEV1或PEF增加量＞35%，或治疗后FEV1或PEF≥80%预计值。PEF昼夜波动率＜20%。②显效：哮喘发作较治疗前明显减轻，FEV1或PEF增加量25%～35%，或治疗后FEV1或PEF达预计值的60%～79%，PEF昼夜波动率＜20%，仍需要糖皮质激素或支气管扩张剂。③好转：哮喘症状有所减轻，FEV1或PE增加量15%～24%，需要糖皮质激素或支气管扩张剂。④无效：临床症状和FEV1或PEF测定值无改善或反而加重。
　　结果
　　经过治疗，对照组显效9例，显效率300%，有效10例，有效率333%，无效11例，无效率367%，总有效率633%；治疗组显效14例，显效率424%，有效14例，有效率424%，无效5例，无效率151%，总有效率849%；两组比较差异有显著性(P＜005)。
　　讨论
　　支气管哮喘的流行病学：全球约有1.6亿患者。哮喘患病率的地区差异性较大，各地患病率1%～13%。全国5大城市的资料显示13～14岁学生的哮喘发病率3%～5%，而成年人患病率约1%［3］。
　　支气管哮喘的发病机制：哮喘的发病机制不完全清楚。可概括为变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性及神经机制等因素相互作用，共同参与哮喘的发病过程。
　　支气管哮喘的治疗：一般确诊的哮喘患者，常规治疗是舒张支气管、解除器官平滑肌痉挛来达到缓解哮喘的发作，同时配合使用抗炎药，消除支气管哮喘的气道炎症。
　　舒利迭的药理分析：舒利迭本身含有沙美特罗与丙酸氟替卡松两者为不同的作用药物，起到协同作用。沙美特罗为一种选择性的长效β2-受体激动剂可以起到舒张支气管平滑肌的作用，应为作用长效，可以直到不再有支气管扩张为止，能最大限度的扩张支气管；丙酸氟替卡松是一种强效的糖皮质激素的抗炎药，可以抑制炎症细胞的迁徙和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放和增强平滑肌细胞的β2-受体的反应性，从而达到抗炎的效果。
　　参考文献
　　1汤泰秦,丁勇,郑劲平,等.广东省支气管哮喘流行病学调查分析.中华结核和呼吸杂志,2000,23:730-733.
　　2中华医学会内科学分会呼吸组.支气管哮喘诊治常规(试行)［J］.中华内科杂志,2007:100-104.
　　3孙德才.小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究［J］.中国现代医生,2010,1(1):25.