【摘 要】
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目的 分析原位肝移植术后胆道并发症相关的血清学指标、手术指标，探究其影响因素及预测指标。方法 回顾性收集武汉大学人民医院2016年1月—2022年6月101例行原位肝移植患者的临床资料。根据患者术后6个月是否出现胆道并发症，分为胆道并发症组（BC组,n=21）和非胆道并发症组（非BC组,n=80）。计量资料两组间比较采用成组t检验或 Mann-Whitney U检验，计数资料两组间比较使用χ~2检
【基金项目】
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国家重点研发计划（2022YFC2407304）～～；
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目的 分析原位肝移植术后胆道并发症相关的血清学指标、手术指标，探究其影响因素及预测指标。方法 回顾性收集武汉大学人民医院2016年1月—2022年6月101例行原位肝移植患者的临床资料。根据患者术后6个月是否出现胆道并发症，分为胆道并发症组（BC组,n=21）和非胆道并发症组（非BC组,n=80）。计量资料两组间比较采用成组t检验或 Mann-Whitney U检验，计数资料两组间比较使用χ~2检验。单因素与多因素分析采用Logistic回归分析，并以受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估联合指标的预测效能。结果 101例患者中21例（20.8%）发生胆道并发症。Logistc多因素分析结果显示,MELD评分（OR=0.134,95%CI:0.031～0.590,P=0.008）、全身炎症反应指数（SⅡ）/Alb（OR=1.415,95%CI:1.181～1.696,P=0.001）、输入血浆量（OR=1.001,95%CI:1.000～1.002,P=0.032）是肝移植患者术后发生胆道并发症的独立影响因素。MELD 评分、SⅡ/Alb、输入血浆量、MELD+SⅡ/Alb、MELD+SⅡ/Alb+输入血浆量预测肝移植术后胆道并发症的ROC曲线下面积（AUC）分别为 0.712、0.870、0.712、0.900、0.918。结论 SⅡ/Alb、输入血浆量及MELD评分是肝移植术后胆道并发症发生的影响因素，三者联合具有较好的预测价值和临床指导意义。
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