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目的 探讨凝血酶调节蛋白(TM)联合超声检查对胎盘早剥的早期诊断价值.方法 以150例伴有阴道出血、子宫压体痛、后背痛、胎儿窘迫、宫缩频率过速、张力过高、既往存在胎盘早剥史等危险因素的孕妇为对象,150例合并高危因素患者亚组划分,阳性组(TM、超声检查均阳性)、可疑组(TM或超声检查一项为阳性)、阴性组(TM及超声检查均为阴性).以同期150例正常足月妊娠的孕妇为对照组.均检测血浆TM并接受腹部超声检查,分析其诊断胎盘早剥的准确性.结果 存在胎盘早剥危险因素患者胎盘早剥发生率高于对照组(76.00％vs 10.67％;P＜0.05)阳性组胎盘早剥发生率高于阴性组、可疑组(P＜0.05).四组TM水平比较差异显著(P＜0.05),对照组TM水平低于阴性组、可疑组、阳性组(P＜0.05);阴性组TM水平低于可疑组、阳性组(P＜0.05);可疑组TM水平低于阳性组(P＜0.05).血浆TM、腹部超声对胎盘早剥的检出率分别为72.50％、81.25％;TM联合腹部超声对胎盘早剥的检出率为98.08％,高于TM及腹部超声单独检测(P＜0.05).结论 胎盘早剥孕妇血浆TM水平升高,TM与腹部超声联合检查可提高胎盘早剥的检出率.