观察治疗前后活动期中轴型脊柱关节炎（axSpA）患者的骶髂关节MRI加拿大脊柱关节炎研究协会（SPARCC）骶髂关节炎症评分（SPARCC评分）及骶髂关节结构损伤评分（SSS）与BASDAI、基于CRP计算的强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS-CRP）、BASFI、强直性脊柱炎测量指数（BASMI）、CRP、ESR等临床指标的关系，探讨2种评分方法对病情评估的价值。
方法按入组标准纳入活动期axSpA患者24例，均予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）联合柳氮磺吡啶及沙利度胺治疗12周。第0、12周记录磁共振SPARCC评分及SSS评分，计量BASDAI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI评分、ESR及CRP的值，分析治疗前后SPARCC评分/SSS评分与诸临床指标之间的关系。统计学分析采用配对样本t检验、Wilcoxon符号秩和检验、Spearman相关分析及Pearson相关分析，并用受试者工作特征曲线（ROC）评估SPARCC评分下降值作为治疗产生应答的效能。
结果①与治疗前相比，治疗第12周时患者SPARCC评分[（15±4）与（33±10）]、BASDAI[（3.2±0.9）与（5.2±1.1）]、BASFI[（2.3±0.6）与（4.6±1.0）]、BASMI[（2.3±0.7）与（4.1±1.1）]、ASDAS-CRP评分[（2.0±0.8）与（3.7±0.9）]、ESR[（16±12）mm/1 h与（49±26）mm/1 h]、CRP[（7.2±2.8）mg/L与（30.4±19.3）mg/L]均明显下降，差异有统计学意义（t值分别为7.822、6.950、10.707、7.204、6.281、-4.015及-4.257，P均<0.01）；SSS评分在治疗12周后[（20±6）与（19±7）]差异无统计学意义（t=-0.761，P=0.455）。②治疗前SPARCC评分与同期BASDAI（r=0.630，P=0.001）、ASDAS-CRP（r=0.646，P=0.001）、CRP（r=0.574，P=0.003）、ESR（r=0.559，P=0.004）存在线性正相关，治疗后上述指标的相关性消失（P>0.05）；SSS评分与上述指标在治疗前后均无相关性（P>0.05）。③受试者工作特征曲线分析显示，以SPARCC评分差值评定治疗有应答的ROC曲线下面积（AUC）为0.797，Youden指数最大时的截断值为20.5，其敏感度为68.8%，特异度为75.0%。
结论骶髂关节SPARCC评分对疾病活动度及疗效评估有一定价值；SSS评分不反映疾病的活动度。