目的 :分析肺吸虫病的临床特点 ,提高对本病的认识 ,减少误诊率。方法 :诊治 1 7例肺吸虫患者 ,并对其临床资料进行回顾性分析 ,包括临床表现特点、X线胸片及CT影像学特点、试验室检查特异性发现及免疫学和病原学检查结果等 ,分析误诊原因。结果 :发现此类患者临床症状和体征缺乏特异性 ;所有病人均有生食或半生食虾蟹史 ;绝大多数有胸腔积液 ,而且往往为少量积液 ,以双侧为多 ;典型的多房性囊样病灶仅 1例 ;实验室检查主要的阳性发现为外周血嗜酸性粒细胞增多 ;88%(1 5/ 1 7)的病人首诊误诊为肺结核病或 (和 )核性胸腔积液 ;误诊时间 1月至 2年不等 ,平均长达 4月以上。确诊依据 88%为肺吸虫循环抗体阳性 ,35 %的人同时有肺吸虫抗原皮内试验阳性 ,1 7.6 %的人痰或胸水中找到肺吸虫卵。绝大多数病人用吡喹酮治疗效果佳。结论 :肺吸虫病临床表现缺乏特异性 ,常易误诊为结核病 ;提高对本病的认识 ,保持高度的警惕性是减少误诊的关键。