腹腔镜和开腹手术治疗早期宫颈癌疗效对比的系统评价

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目的系统地评价早期宫颈癌腹腔镜手术治疗的疗效及安全性。方法计算机检索CENTRAL(Cochrane图书馆2016年第3期)、MEDLINE、EMBASE、PUBMED、CNKI、Wan Fang、VIP、CBM数据库,并手工检索相关未发表的灰色文献,查找比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的随机对照试验(RCTs)和非随机临床对照试验(CCTs)。由2位研究者按照纳入排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果纳入1个RCT和5个CCTs,共322例早期宫颈癌患者。结果显示:与开腹手术相比,腹腔镜手术具有缩短住院时间及减少术中出血量的优势,同时具有手术时间延长的劣势,两组在3年总生存率、3年复发率、术中、术后并发症及盆腔淋巴结切除数目方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期宫颈癌在缩短住院时间及减少术中出血方面优于开腹手术,但缺乏术后长期结局指标特别是生活质量的评价结果。
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