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目的
利用MRI-CT融合图像和CT为基础图像进行靶区勾画比较靶体积和危及器官体积差异，探讨带来的治疗计划剂量学差异。
方法2013—2014年颈椎原发肿瘤患者10例，收集患者放疗前我院放射科MRI (GE Discovery MR 750 3.0T)图像传输至我科Eclipse系统，与定位CT图像进行融合。比较以MRI-CT融合图像和CT图像为基础进行靶区及OAR勾画体积差异及靶体积差异所致治疗计划剂量分布差异。对不同医师不同影像参考下勾画靶体积、剂量学参数行单因素方差分析或配对t检验，非正态性资料行Wilcoxon秩和检验。组内相关系数(ICC)可靠性分析。
结果GTVMRI-CT体积大于GTVCT，二者体积重叠指数为0.84±0.17。脊髓MRI-CT体积小于CT的(P＝0.001)。5例肿瘤科医师靶区勾画组内相关系数ICCMRI-CT>ICCCT。脊髓剂量学参数DmaxMRI-CT<DmaxCT(46.00、52.39 Gy，P＝0.014)。
结论MRI-CT融合下的肿瘤靶区勾画不易造成靶区遗漏，不同医师间组间差异在MRI-CT融合图像后减少，并带来剂量学优势。