【摘 要】
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目的 比较静态调强放疗（sIMRT）、动态调强放疗（dIMRT）和容积旋转调强放疗（VMAT）在局部晚期直肠癌术前新辅助短程放疗的剂量学差异。方法 共16例局部晚期直肠癌患者纳入研究。分别设计3种调强放疗计划（7F-sIMRT,7F-dIMRT,VMAT）,采用三维计划验证系统进行剂量验证，比较3种技术之间计划靶区和危及器官剂量学、机器跳数（MU）、伽马通过率差异。结果 3组计划靶区98%、2%、
【基金项目】
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重庆市科卫联合重点课题项目（2022ZDXM027）；
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目的 比较静态调强放疗（sIMRT）、动态调强放疗（dIMRT）和容积旋转调强放疗（VMAT）在局部晚期直肠癌术前新辅助短程放疗的剂量学差异。方法 共16例局部晚期直肠癌患者纳入研究。分别设计3种调强放疗计划（7F-sIMRT,7F-dIMRT,VMAT）,采用三维计划验证系统进行剂量验证，比较3种技术之间计划靶区和危及器官剂量学、机器跳数（MU）、伽马通过率差异。结果 3组计划靶区98%、2%、50%靶区体积剂量(D98、D2、D50)、最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmin)、均匀性指数（HI）、适形度指数（CI）差异有统计学意义（P＜0.05）,平均剂量(Dmean)、107%处方剂量覆盖的体积(V107%)无明显差异（P＞0.05）。3组左、右侧股骨头15 Gy剂量曲线覆盖的体积(V15)、Dmax,膀胱25、20、10 Gy剂量曲线覆盖的体积(V25、V20、V10)、Dmin、Dmean,小肠V25、V20、V15、V10、Dmin、Dmean,阴茎V10、Dmin、Dmean,会阴Dmin、Dmean差异有统计学意义（P＜0.05）。sIMRT组MU明显低于dIMRT组和VMAT组（P＜0.05）。在不同评判标准下，sIMRT组伽马通过率均高于dIMRT组和VMAT组（P＜0.05）。结论 3种放疗技术各有优缺点，应根据临床需求选择合适的直肠癌术前新辅助短程放疗技术。
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