【摘 要】
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目的 观察左卡尼汀联合连续性静—静脉血液滤过透析对慢性肾功能衰竭(CRF)合并心力衰竭患者症状改善及肾功能的影响.方法 回顾性分析2018年6月-2019年6月湖北省中西医结合医院收治的CRF合并心力衰竭患者60例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以连续性静—静脉血液滤过透析,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀治疗.比较2组治疗总有效率,治疗前后病情改善情况[急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、Boston心力衰竭积分]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)
【机 构】
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430050武汉市,湖北省中西医结合医院肾内科
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目的 观察左卡尼汀联合连续性静—静脉血液滤过透析对慢性肾功能衰竭(CRF)合并心力衰竭患者症状改善及肾功能的影响.方法 回顾性分析2018年6月-2019年6月湖北省中西医结合医院收治的CRF合并心力衰竭患者60例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以连续性静—静脉血液滤过透析,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀治疗.比较2组治疗总有效率,治疗前后病情改善情况[急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、Boston心力衰竭积分]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平及心功能指标[B型脑钠肽(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)]变化情况.结果 治疗2周,观察组总有效率为93.33％,对照组为80.00％,2组比较差异无统计学意义(x2=2.308,P=0.129).治疗2周后,2组APACHEⅡ评分、Boston心力衰竭积分及BUN、SCr、β2-MG水平均较治疗前下降,血清ALB、TRF、Hb水平均较治疗前升高,LVEF较治疗前升高、NT-proBNP较治疗前下降(P＜0.01或P＜0.05),且观察组上述指标下降或升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 左卡尼汀联合连续性静—静脉血液滤过透析治疗CRF合并心力衰竭患者效果确切,能明显减轻病情程度,改善患者肾功能、心功能,调节血清ALB、TRF、Hb水平,值得临床推广应用.
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