新生儿胃穿孔一例

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患儿,女,1天,孕33^+5 W出生,出生体重1.85kg。入院时查体:早产儿外观,反应可,皮肤红润,前囟平软,呼吸平稳,心肺无异常。腹部平软,肝脾不肿大,肠鸣音正常。吸吮反射等原始反射正常。予暖箱保暖,维生素K1预防出血,补充液体和能量等。生后第二天开始进奶,喂奶后出现腹胀、频繁呼吸暂停、全身发绀、反应差、腹壁皮肤发亮、静脉显露、叩诊肝浊音界消失。行立位腹平片示膈下大量游离气体,手术证实为新生儿胃穿孔。术后第3天经抢救无效死亡。
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