创伤脊柱外科护理中护理质量的提升

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  摘要:目的:探讨创伤脊柱外科护理中护理质量的提升  方法:随机选取我院收治的88例脊柱外科手术患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组和对照组每组各44例,对照组患者在行脊柱外科手术期间实施常规护理,观察组在对照组的基础上优化护理服务,提升护理质量,对比两组患者护理期间的并发症发生几率以及患者对我院护理服务的满意度  结果:观察组患者的治愈情况以及患者对我院护理服务的满意度均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:优化行脊柱外科手术的患者的护理措施,有利于提高护理质量,值得在临床上推广。
  关键词:创伤脊柱;脊柱外科;护理质量
  1 资料与方法
  1.1资料的选取
  随机选取我院收治的88例脊柱外科手术患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组和对照组每组各44例,其中观察组中有男性患者23例,女性患者21例,患者年龄范围在34-78岁之间;对照组患者中有男性患者21例,女性患者23例,患者年龄在22-79岁之间。所有患者均无手术禁忌症,均知晓且自愿参与本研究。
  1.2护理方法
  1.2.1对照组患者
  对照组患者在行脊柱外科手术期间实施常规护理,具体护理措施如下:
  (1)为患者营造良好的住院环境,病房内保持适宜的温度和湿度,让患者感受到病房内的温馨。
  (2)基础护理操作的动作要尽量轻柔,不要触碰到患者的手术切口,避免引发患者疼痛甚至感染。
  (3)术后要让患者尽可能保持舒适的体位,减少患者生理上的不适感,对于疼痛严重的患者及时上报给专门的医师,进行药物止痛护理。
  1.2.2观察组患者
  观察组在对照组的基础上优化护理服务,提升护理质量,具体优化措施如下:
  从患者心理状态、疼痛护理和医疗环境等各个方面优化护理操作,提升护理质量,提高患者对护理服務的满意度。
  (1)贯彻人性化护理服务理念
  优化护理服务要从根本上将人性化护理理念贯彻到护理服务中,升华护理服务。例如在节日给患者准备小礼物、经常和患者谈心等等,让患者感受到医院的人文关怀。
  (2)优化护理操作
  对科室护理工作流程的研究和改良,观察以往工作中不合理的护理流程,并进行有针对性的调整。护士长要带领护理人员设计出简洁实用的记录表记录护理过程,将护理表置于患者床尾,便于开展护理操作;患者入院后,责任护理人员对患者进行创伤评分、JOA评分、压疮评分以及呼吸功能评分,并做好记录;手术后30min,1h以及之后每小时评分一次,重点是肌肉力量和感觉运动评分,术后六小时进行唤醒试验监测和疼痛评分;评分期间,患者发生任何异常情况要及时上报医师进行处理。总而言之,要完善护理的整体流程和护理细节,明确护理内容,将护理责任落实到个人,有机衔接起入院宣教、心理护理、术前准备和术后指导各个环节,此外还要优化护理人员的配备。
  (3)护理质量监督保障
  医院和各科室要联合建立有效的护理质量监督保障,实行护理服务落实到个人的制度,每个科室的护理小组由护士长和3名以上资历较长、认真负责、具备高级职称的护理管理人员组成,全面负责科室小组的护理质量的监督工作,贯彻实施优质护理服务。
  1.3疗效评估措施
  对比两组患者护理期间的并发症发生几率以及患者对我院护理服务的满意度(分别对两组患者就护理服务满意度进行问卷调查,满意度分为三个等级,分别是满意、基本满意、不满意,由两组患者自行进行打分)。
  1.4统计学处理
  采用SPSS23.0软件进行统计分析。计量资料以(均数±标准差)表示;两组计量资料的差别比较采用t检验,计数资料差别比较采用χ2检验,P<0.05,此差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1护理效果
  经过仔细对比分析发现,临床治疗期间,对照组44例患者中有7例患者发生感染,感染发生率为15.91%;观察组患者44例患者中仅有2例患者发生感染,感染发生率为4.54%,差异具有统计学意义。对照组在护理期间,两组的数据比较有明显的差异(p<0.5)。
  2.2患者满意度比较
  结论:创伤性脊柱损伤是一种较为常见的骨外科急诊损伤,该病病情复杂,致残率高。常规护理只注重最基础的护理操作,护理工作按照护理工作流程和医嘱进行,护理过程缺乏人文关怀,护理效果不够理想,常常引发护患之间的不理解进而上升为护患矛盾。基于此,优化护理服务,提升护理服务质量具有重要意义。
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