【摘 要】
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目的 探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白( β2-MG)水平与非霍奇金淋巴瘤( NHL)患者临床特征及预后的关系.方法 选择NHL患者429例,检测两种血清标志物水平,按性别、年
【机 构】
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山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室,山西省肿瘤医院信息中心,山西省肿瘤医院信息中心血液科
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目的 探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白( β2-MG)水平与非霍奇金淋巴瘤( NHL)患者临床特征及预后的关系.方法 选择NHL患者429例,检测两种血清标志物水平,按性别、年龄、B症状、分期、结外病变部位数等分组比较,同时随访患者的生存时间,并对上述因素进行生存分析.结果 LDH和β2-MG水平在Ⅲ~Ⅳ期患者中均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(中位值:LDH分别为252、175 U/L,β2-MG分别为2.5、1.6 mg/L),有B症状组明显高于无B症状组(中位值:LDH分别为260、192 U/L,β2-MG分别为2.3、1.7 mg/L),60岁以上患者高于60岁及以下患者(中位值:LDH分别为229、190U/L,β2-MG分别为2.4、1.7 mg/L),两个及以上结外病变患者高于两个以下患者(中位值:LDH分别为278、195 U/L,β2-MG分别为2.4、1.8mg/L),Karnofsky评分≤70分患者高于Karnofsky评分>70分患者(中位值:LDH分别为250、195 U/L,β2-MG分别为2.2、1.8 mg/L);侵袭性淋巴瘤患者的LDH水平高于惰性患者(中位值:分别为211、175 U/L),而两组β2-MG水平则差异无统计学意义;LDH和β2-MG水平与性别、细胞分型均无关.LDH正常组和升高组总体生存率差异有统计学意义(χ2=119.029,P< 0.001),β2-MG正常组和升高组总体生存率差异有统计学意义(x2104.733,P<0.001),LDH、β2-MG均升高组的总体生存率明显低于两者均正常组(x2=192.326,P<0.001).Cox回归分析显示LDH、β2-MG、年龄、临床分期、结外病变部位数、Karnofsky评分及侵袭性是NHL患者生存的独立影响因素.结论 联合检测血清LDH和β2-MG水平可作为NHL患者分期及预后的评估指标.
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