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患者42岁,男性.21岁起出现手部,面部逐渐遍至全身皮肤的散在皮肤色素脱失,以后出现头皮钱币样大小区域的脱发.22岁起因消瘦乏力,查"甲状腺功能",确诊为"Graves病",予以抗甲状腺药物他巴唑正规治疗好转.2年后停药.停药后半年症状复发,重复治疗好转.26岁时无意发现右侧眼睫下垂,吞咽和咀嚼乏力,诊为"重症肌无力".