1985~1986年海南岛发生的中国首次登革出血热爆发流行:390例的临床观察

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1985~1986年在中国海南岛发生了一种急性传染病的爆发流行,主要表现为发热、骨关节痛、出血、恶心、呕吐、上腹痛、阳性束臂试验、血压降低、血液浓缩、血小板减少和出血时间延长。大部分病例的临床特点与登革出血热符合。病毒学和血清学研究结果证明,其病原是2型登革病毒。本文报告在本病开始发生的儋县地区对390例登革出血热所做的动态性临床观察。一些病例发生了少见并发症,例如急性血管内溶血、弥漫性血管内凝血或精神异常。从病人的早期血清标本分离出235株2型登革病毒。在1985年48例病人的双份血清标本中,抗2型登革病毒的抗体滴度升高4倍以上的有35例(73%);其余13例的抗体滴度为1∶1,024~1∶4,096。在1986年12例病人的双份血清标本中,抗2型登革病毒的抗体滴度升高4倍以上的有7例,其余3例的抗体滴度为≥1∶12,800。在81例病人的单份血清标本中,62例的抗2型登革病毒的抗体滴度为1∶200~1∶12,800。

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