乳头柱状气囊扩张致出血一例

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患者男,57岁.因原发性肝癌行肝移植,术后3个月出现黄疸及上腹部不适住某院.查体:体温、血压、脉搏正常,心肺无殊,皮肤及巩膜黄染,腹部见切口瘢痕,腹部略膨隆,未见静脉曲张,肝区不适处无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,神经系统检查阴性.

其他文献
随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜设备的不断完善和改进以及使用者操作水平的不断提高,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术越来越广泛用于急诊临床.1997年至2004年笔者在兰州大学第一医院和佛山市南海区中医院共行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术86例,疗效满意,现总结报告如下.
肝移植术后的胆漏、胆道狭窄、梗阻、胆道感染、胆泥与胆结石形成是胆道较常见的并发症,发生率为10%~30%[1],其中胆泥与胆结石形成是临床最感棘手的难题,也是影响肝移植远期疗效的重要因素.
胆囊颈管结石并发胆囊急性炎症或明显萎缩时,即使剖腹手术也有一定风险,如何在腹腔镜下安全地手术值得探讨.我院自1993年6月以来完成腹腔镜胆囊切除6012例,其中胆囊颈管结石126例,经积极采用相应对策取得较好疗效,现报告如下.
患者女性,19岁.12年前确诊肝豆状核变性.肝功能Child-pugh C级,行同种异体原位肝移植术、脾切除术.术后7周经胆道引流管造影见肝内外胆管显影清晰,无胆管扩张或狭窄,肝功能化验多项值均在正常范围,拔除引流管.
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1997年~2003年,我院行两孔法腹腔镜阑尾切除术(LA)98例,同期行三孔法LA 418例,开腹阑尾炎切除术(OA)372例,我们对这三组术式资料进行回顾性对比,现报告如下.
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目的探讨胆管腔内超声(IDUS)对胆道狭窄病因诊断的价值.方法应用微型超声探头通过ERCP、经皮经肝胆管造影及手术中直接插管3种途径对32例胆管狭窄病变进行IDUS检查.结果32例胆管狭窄患者中IDUS诊断胆总管癌16例,左肝管癌2例,壶腹癌3例,高位胆管癌1例,慢性胆总管炎6例,胆总管结石2例,胆总管囊肿2例.胆总管癌诊断准确率93.8%,慢性胆总管炎、壶腹癌、肝管癌、胆总管囊肿和胆管癌准确率为
患者男,41岁,反复上腹痛1个月入院.1个月前出现上腹部疼痛,外院诊断"慢性胰腺炎急性发作"(血淀粉酶2360 U/L).予"奥曲肽,氟尿嘧啶"等对症处理,仍有上腹部疼痛,伴纳差,消瘦.外院胃镜示胃体底后壁溃疡,疑为胃癌,活检未见肿瘤.既往有Ⅱ型糖尿病史6年.
患者男,35岁,因左侧胸部疼痛,胸闷10余天伴发热2d入我院治疗.患者左侧胸部疼痛,以进食后更为明显.1年前曾因剧烈呕吐而有上消化道出血史.
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