选择性迷走神经切断术加胃窦切除术治疗十二指肠溃疡远期疗效观察

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目的 研究选择性迷走神经切断加胃窦切除术 (SV +A)治疗十二指肠溃疡远期疗效。方法  1 977年 1 1月~ 2 0 0 1年 1 1月采用SV +A治疗 1 93例十二指肠溃疡患者 ,其中顽固性溃疡 2 8例 ,溃疡伴出血 1 1 2例 ,溃疡伴幽门梗阻 41例 ,胃十二指肠复合性溃疡 1 2例。 结果 SV +A术后及术后随访基础胃酸分泌 (BAO)、胰岛素刺激后胃酸分泌 (IMAO)、五肽胃泌素刺激后胃酸分泌 (PMAO)和血清胃泌素显著下降 ,壁细胞呈现分泌抑制的特征 ;术后 1~ 1 0年和 1 1~ 2 4年的随访 ,患者属于VisickⅠ、Ⅱ级分别占 95 60 %和 96 61 % ,Ⅲ级分别占 (4 40 % )和 (3 39% ) ,无溃疡复发。 结论SV +A降酸显著而特久 ,无溃疡复发。该术式是手术治疗十二指肠溃疡特别是溃疡并发症的有效方法。
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