如何防治宫颈糜烂?

来源 :家庭医学·新健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbmaju0813
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  在每天的妇科门诊工作中,会遇到大量宫颈糜烂的患者,据统计,育龄女性中有60%~80%的人患有不同程度的宫颈糜烂。很多女性朋友并不十分了解到底什么是宫颈糜烂?为什么会得宫颈糜烂?宫颈糜烂到底需不需要治疗?以下,我会逐一为大家解答。
  


  
  什么是宫颈糜烂?
  
  宫颈是子宫的一部分,通过阴道与外界相通。在正常情况下,宫颈表面光滑,宫颈管分泌无色透明的粘液,阻挡病菌由阴道侵入体内。但在某些情况下,病菌可侵入机体,阴道内和宫颈周围炎症分泌物增多(即所谓的白带增多),宫颈长期侵渍在过多的炎症分泌物中,逐渐导致感染而引发糜烂。由于长时间炎症分泌物的刺激,宫颈表面的正常鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红、平坦或高低不平,这种改变叫做“宫颈糜烂”。不同的患者,宫颈糜烂的程度也不同:
  
  宫颈糜烂根据糜烂表面状况,可分为三种不同的类型:
  单纯型:糜烂表面呈一片红色平坦面,此糜烂较浅。
  颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
  乳突型:糜烂面呈多个乳头样突起。
  
  根据糜烂面积的大小,可分为轻、中、重三度:
  轻度:指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。
  中度:指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3 。
  重度:指糜烂面积大于整个宫颈面积2/3。
  
  引起宫颈糜烂的原因有哪些?
  
  宫颈糜烂多发生在有性生活的女性中,尤其是育龄高峰女性中(20-40岁),但并不是所有有性生活女性都会得病,这还与不同的生活习惯有关。根据目前的调查,以下几种情况会诱发宫颈糜烂:
  ★性活动过早、性伴侣过多。目前未婚女性普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活过于频繁,都是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
  ★不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态,部分未婚女性对性卫生知识缺乏,加之年轻人又没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率大大增加。
  ★多次人工流产手术、引产及分娩,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引发宫颈糜烂。
  ★清洁过度。很多女性使用清洁用品不当,如使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而且会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
  ★采用宫内节育器避孕妇女,由于尾丝长期刺激宫颈,尤其对敏感体质人群,可导致宫颈慢性炎症,呈糜烂表现。
  ★男性对生殖系统不彻底清洗,容易将细菌带入女性体内,进而侵害女性,导致宫颈糜烂。
  宫颈糜烂有哪些症状?
  轻度宫颈糜烂的患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。
  中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性生活后阴道少量出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,当炎症扩散到盆腔,会出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
  
  宫颈糜烂怎样治疗?
  
  宫颈糜烂如果不及时治疗有可能会导致宫颈癌,宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率要比正常女性大出10倍。因此,患有宫颈糜烂的女性不可掉以轻心。但发现得病后并不要害怕,宫颈糜烂在女性中如同感冒在人群中一样常见,经过适当的治疗是可以治愈的,只有极少的一部分患者可能会发展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
  不同程度宫颈糜烂患者的治疗是不完全相同的,轻度宫颈糜烂患者,在排除宫颈恶性病变后可以不治疗或者采用局部药物治疗。中、重度宫颈糜烂患者,已生育女性可采用局部物理治疗,未婚及未生育女性尽量采用局部药物治疗。
  物理治疗如:激光治疗、冷冻治疗、微波治疗、红外线凝结疗法等。其原理都是使糜烂组织坏死脱落,长出新的宫颈组织。治疗后应注意以下几点:1、术后阴道分泌物较多,甚至呈大量水样排液,在术后1~2周时会有少许出血。2、术后4~8周禁盆浴、性生活。3、治疗后须遵医嘱定期复查,观察宫颈创面愈合情况直到痊愈。
  对于一些未婚和未孕的女性,物理治疗可以导致宫颈的损伤,如宫颈狭窄等,对将来的分娩造成一定影响,可以引起流产、早产、难产及阴道分娩时宫颈裂伤致大出血,故未婚及未孕女性采用物理治疗应慎重。如果治疗过程中已造成宫颈损伤,可考虑以后行剖宫产分娩。
  药物治疗 局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。中药有许多验方、配方,有一定疗效,还有一些栓剂效果也比较好,可遵从医嘱进行治疗。
  温馨提示: 所有患者在治疗前应常规做宫颈细胞学检查(TCT检查),除外宫颈癌及一些癌前病变。
  宫颈糜烂如何预防?
  通过以上的了解,面对宫颈糜烂,女性朋友们无需过分担心,但也不可掉以轻心,除了早发现、早治疗外,还应在平时生活中注意:
  ★注意性生活卫生:性生活前后双方都要清洗;选择舒适、干净的性生活环境;坚决避免月经期性生活等。
  ★树立健康的性观念,避免频繁性生活(多于4次/周)及多个性伴侣。
  ★享受性激情的同时,不忘采取适当避孕措施,避免多次的人工流产及引产。对于陌生性伴侣,可选择避孕套,避孕同时保护自己。
  ★没有外阴炎、阴道炎情况下,仅用清水清洗足以,不滥用女性清洁品。清洗时只清洗外阴,不要清洗阴道。
  ★定期做妇科检查,及时发现,及时治疗。有性生活女性应每年作一次妇科检查。
  ★作为医生,应尽量避免患者分娩时器械损伤宫颈,发现宫颈裂伤应及时缝合,减少以后宫颈糜烂的发生。
  在这里,我还是要提醒女性朋友们,发现疾病要到正规大型医院就诊,不要被一些小诊所的广告所蒙蔽。正确、科学的治疗疾病,才能有更健康的生活。
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