腹腔镜下腹膜透析置管在有腹部手术史终末期肾病患者中的应用

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目的探讨腹腔镜下腹膜透析置管在既往有腹部手术史的终末期肾病透析患者中的临床应用。方法选择48例有腹腔手术史的终末期肾病透析患者,将其分成观察组37例和对照组11例。两组均使用Tenckhoff双Cuff鹅颈直管,观察组在气管插管全身麻醉后行腹腔镜下腹膜透析置管术,若腹腔粘连明显,腹腔镜下充分显露手术视野,使用超声刀松解粘连,精准置入腹膜透析导管;对照组局部麻醉后行传统开腹法腹膜透析置管术。两组术后第1天暂予以PD液冲洗,以促进透析管周围组织愈合;术后第2天起一次注入PD液1 000 m L/次行间歇性腹膜
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