【摘 要】
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[目的]探讨重型颅脑损伤临床预后的相关因素,总结重型颅脑损伤救治经验.[方法]选取深圳市1994～2003年急性创伤病例资料数据库中重型颅脑损伤患者资料,经CT检查确诊,GCS评分3～8
【机 构】
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广东省深圳市福田区人民医院神经外科,广东 深圳,518033;广东省深圳市龙岗区人民医院神经外科,广东 深圳,518172;广东省深圳市盐田区人民医院神经外科,广东 深圳,518081
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[目的]探讨重型颅脑损伤临床预后的相关因素,总结重型颅脑损伤救治经验.[方法]选取深圳市1994～2003年急性创伤病例资料数据库中重型颅脑损伤患者资料,经CT检查确诊,GCS评分3～8分、同时有GOS评分的患者纳入研究.总结患者的临床诊疗情况,并对影响患者死亡的相关临床特点进行比较分析.[结果]504例重型颅脑损伤患者中,车祸致伤320例(63.49％),神经外科手术232例(46.03％),其中血肿清除加标准去骨瓣减压术144例.GCS 3～5分患者病死率77.25％(146/189),GCS 6～8分患者病死率22.54％(71/315),总病死率43.06％(217/504).217例死亡患者中24 h内死亡86例(39.63％),24 h至7d死亡102例(47.01％),7d以后死亡29例(13.36％).[结论]原发伤的严重程度是决定患者是否生存的主要因素,在强化现场急救,规范住院治疗的基础上,缩短受伤至住院时间,对降低重型颅脑损伤死亡率有重要意义.
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